Bolące brodawki

Częste przyczyny bólu brodawek to:

• nieprawidłowe ułożenie i przystawienie dziecka do piersi
• duża intensywność ssania u niemowlęcia
• odłączanie dziecka od piersi bez uprzedniego przerwania ssania
• zmienność klimatu
• wrażliwość skóry

Objawy bólu brodawek

Oznaką podrażnienia brodawek jest przede wszystkim ból pojawiający się wskutek ssania (podciśnienia) w pierwszych dniach po porodzie. Dodatkowe objawy to między innymi otarcia skóry, pękanie brodawek, powstawanie strupów oraz występowanie ciemnych bądź jasnych plamek na brodawkach. Brodawka i otoczka przejawiać mogą także oznaki zapalenia, takie jak ból, szczególnie podczas chwytania piersi przez niemowlę, zaczerwienienie, obrzęk oraz podwyższona temperatura.

Podczas infekcji bakteryjnej często pojawia się żółtawa wydzielina i zaczerwienienie brodawki.

Diagnoza bólu brodawek

Zalecana jest konsultacja ze specjalistą w dziedzinie laktacji. We właściwym zdiagnozowaniu problemu może pomóc analiza dotychczasowego karmienia, badanie piersi i brodawek matki oraz ust niemowlęcia, a także obserwacja przebiegu karmienia.

Metody postępowania

Sprawdzone metody, które w zależności od sytuacji stosować można jako uzupełnienie zaleceń konsultanta laktacyjnego, to między innymi:

• Pomoc w ułożeniu i przystawieniu dziecka do piersi, zmiana pozycji do karmienia na taką, która pomoże złagodzić ból
• Rozpoczynanie karmienia od zdrowej piersi (chyba że występuje także niedrożność kanalików lub zapalenie piersi)
• Mycie rąk przed dotykaniem piersi w celu zminimalizowania liczby bakterii oraz używanie świeżej wkładki laktacyjnej przy każdym karmieniu.
• Delikatne przerywanie ssania przez wsuwanie czystego palca w usta dziecka, zamiast bezpośredniego odłączania go od piersi
• Unikanie preparatów do stosowania miejscowego – nie są one potrzebne, jeżeli skóra nie jest uszkodzona
• Jeżeli dojdzie do uszkodzenia lub pękania brodawek
  • częstsze mycie
  • nakładanie ciepłego, wilgotnego kompresu przed rozpoczęciem karmienia piersią, aby namoczyć i zmiękczyć strup
  • aplikowanie lanoliny oczyszczonej, aby utworzyć wilgotne środowisko przyspieszające gojenie brodawek Zmywanie nałożonego preparatu przed rozpoczęciem karmienia nie jest konieczne. W przypadku wystąpienia podrażnień lub dyskomfortu należy przerwać stosowanie produktu
• Dopilnowanie, aby lejki były właściwie dobrane i prawidłowo ułożone podczas odciągania
• Unikanie ciasnych lub uciskających ubrań, takich jak biustonosze z fiszbinami, aby zminimalizować nacisk w okolicach piersi
• Chłodzenie piersi i brodawek za pomocą zimnych kompresów, które pomogą złagodzić ból i stany zapalne
• Przyjmowanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen uważane jest za bezpieczne dla kobiet karmiących piersią i może dodatkowo złagodzić ból przed karmieniem
• Odciąganie tymczasowe przez 24 godziny w przypadku zbyt intensywnego bólu przy karmieniu piersią, stopniowe wprowadzanie karmienia w miarę ustępowania dolegliwości
• Stosowanie lejków w celu złagodzenia bólu
• Jeżeli nadwrażliwość brodawek nie ustępuje lub gojenie następuje powoli, konieczne może być wykonanie posiewu w celu zdiagnozowania możliwej infekcji.
• Jeżeli doszło do infekcji, należy zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie odpowiedniej higieny. Zaleca się na przykład dokładne mycie brodawek wodą z mydłem o obojętnym pH lub roztworem soli fizjologicznej.